Parasitose intestinale (Oxyures)

Les infections parasitaires peuvent êtres nombreuses (ténia, hydatidose, douve du foie, ascaris..) mais en France la plus fréquente reste l’oxyurose, causée par de petits vers blancs filiformes appelés Enterobius vermicularis et mesurant de 3 à 12 mm de long.
L’infestation par des oxyures se fait principalement par la voie digestive, et les enfants sont souvent les premiers touchés : ils peuvent être contaminés en avalant les œufs de ces vers après avoir manipulé des objets ou des aliments souillés, et porté les mains à leur bouche. Une fois ingérées, les larves éclosent et s’installent dans l’intestin où elles deviennent adultes en moins de 3 semaines. Le vers se nourrit ensuite des aliments digérés par son hôte. Avant de mourir, la femelle gravide migre vers l’anus et pond environ 10.000 œufs à son extrémité.
Bien que l’infection puisse être asymptomatique et difficile à détecter, en particulier chez les adultes, elle peut engendrer de nombreux désagréments, comme un prurit anal (la femelle libère une toxine responsable des démangeaisons au moment de la ponte), des troubles du comportement (agitation, insomnies, cauchemars nocturnes), des douleurs abdominales et de la diarrhée, et une inflammation de la vulve chez les petites filles. De même, chez la femme, cette parasitose intestinale peut donner lieu à des troubles génitaux (leucorrhées, salpingite).
Bien que l’oxyurose soit une maladie courante et bénigne, il ne faut pas la négliger, au risque de se laisser envahir par les vers et de voir apparaître certaines complications, notamment un risque d’appendicite. Lorsqu’un enfant est infecté, il est important de traiter tous les membres de la famille, ainsi que les nounous, camarades de classe etc. ayant eu un contact rapproché avec lui, car les risques de transmission sont forts et les récidives fréquentes. D’ailleurs, il est possible qu’une personne s’auto-contamine en se grattant au niveau de l’anus : les œufs pondus par la femelle dans la région anale se retrouvent alors sur ses doigts, ou coincés sous les ongles, puis de nouveau dans le tube digestif…